我投诉蚂蚁保-人保健康自行续保升级,出现免赔额纠纷

文小刀

处理中

本人于2020年10月14日起为先生购买好医保长期医疗险,并自动续保,该保险当初在买的时候保单条款有免赔额一万,保证续费6年共享一万免赔额。该保单已于之前年度出险,免赔额也达到。 23年11月月因急诊治疗产生费用,再次理赔,被告知此保险于23年10月续保时已经续保升级,免赔额重新计算,故此次报销只能纳入新的免赔额度计算里,只赔付1万以下百分之30级:1174.73元,不能按百分百比例赔付!(3915.77元) 这个保险我在20年的时候就已经购买,每月支付宝自动扣费。 保险公司称此为续保升级 ,强调主页确认升级。但是我作为消费者,没有主观需求对产品升级,蚂蚁保作为卖方在我每月自动付费的情况下,主动诱*升级产品,没有明确告知的说明6年1万的免赔额度需重新计算。而且前产品已在蚂蚁保下架,也就是说我必须要升级产品。 免赔额重新计算就违背了当初6年共享一万的条款意愿,这就是欺诈!霸王条款!套路!有多少人会主动同意在已有理赔额的基础上重新计算理赔额度的?你明确告知了吗?我保证续费6年,你连基础的保障都做不到!免赔额重新计算,我为什么要升级!!!!这就是重新购买,强制变更条款!! 到目前为止,支付宝的智能助理在回复本类问题时依旧具有欺*性,诱导性。 续保升级不欺诈是理由,更不是把问题推给消费者的借口,希望有关部门协助理赔,按照我所应该享受的百分之百理赔比例,医疗费用3915.77元,扣除已按照百分之三十理赔金额后,还应理赔2741.04元

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